La carte de sant\u00e9 est le document qui vous identifie aupr\u00e8s du syst\u00e8me de sant\u00e9 public espagnol et vous permet d'acc\u00e9der aux centres de sant\u00e9 et aux h\u00f4pitaux publics. Elle est \u00e9galement utilis\u00e9e en pharmacie pour retirer les m\u00e9dicaments sur ordonnance, dont une grande partie du co\u00fbt est souvent prise en charge par le syst\u00e8me de sant\u00e9 public. <\/p>\n\n\n\n
Si vous pr\u00e9voyez de vivre en Espagne pendant plus de quelques semaines, il est g\u00e9n\u00e9ralement conseill\u00e9 de demander un titre de s\u00e9jour afin d'avoir un acc\u00e8s stable aux soins de sant\u00e9 publics.<\/p>\n\n\n\n
La carte individuelle de sant\u00e9 est le document qui atteste de votre droit \u00e0 l'acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 publics en Espagne. Elle est d\u00e9livr\u00e9e par le service de sant\u00e9 de votre communaut\u00e9 autonome une fois que vous avez obtenu le droit aux soins.<\/p>\n\n\n\n
Il ne s'agit ni d'une assurance priv\u00e9e, ni d'une assurance voyage. C'est la carte qui vous permet de vous identifier dans votre centre de sant\u00e9, aux urgences, \u00e0 l'h\u00f4pital et \u00e0 la pharmacie afin d'\u00eatre pris en charge comme patient du syst\u00e8me national de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
En Espagne, le droit \u00e0 une carte de sant\u00e9 d\u00e9pend g\u00e9n\u00e9ralement de votre statut de r\u00e9sident et de votre couverture\u00a0; cela peut \u00eatre d\u00fb au fait que vous vivez ici r\u00e9guli\u00e8rement, ou au fait que vous avez droit \u00e0 une assistance en vertu de la r\u00e9glementation europ\u00e9enne ou d\u2019un accord avec votre pays.<\/p>\n\n\n\n
Si vous \u00eates salari\u00e9 ou travailleur ind\u00e9pendant et affili\u00e9 \u00e0 la S\u00e9curit\u00e9 sociale, vous serez g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9 comme assur\u00e9. Ce statut vous permettra de demander votre carte d'assurance maladie et d'inscrire certains de vos ayants droit comme b\u00e9n\u00e9ficiaires.<\/p>\n\n\n\n
Les personnes qui per\u00e7oivent certaines prestations (par exemple, certaines pensions ou subventions) ou celles qui ont cotis\u00e9 et qui ne travaillent plus mais qui sont toujours couvertes par le syst\u00e8me peuvent \u00e9galement \u00eatre \u00e9ligibles.<\/p>\n\n\n\n
Le conjoint, le partenaire de fait dans certains cas, l'ex-conjoint b\u00e9n\u00e9ficiant d'une pension compensatoire et les enfants de moins de 26 ans \u00e0 votre charge peuvent g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre d\u00e9sign\u00e9s comme b\u00e9n\u00e9ficiaires de l'assurance maladie de l'assur\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
En pratique, cela signifie que m\u00eame si une seule personne travaille et cotise \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 sociale, toute la famille peut b\u00e9n\u00e9ficier d'une carte de sant\u00e9 publique si elle remplit les conditions de lien de parent\u00e9 et de cohabitation fix\u00e9es par la r\u00e9glementation.<\/p>\n\n\n\n
Si vous r\u00e9sidez l\u00e9galement en Espagne mais ne travaillez pas et ne cotisez pas \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 sociale, l'acc\u00e8s \u00e0 une carte de sant\u00e9 n'est pas toujours automatique et d\u00e9pend du respect des conditions g\u00e9n\u00e9rales pour b\u00e9n\u00e9ficier d'une aide publique, comme r\u00e9sider habituellement en Espagne et ne pas \u00eatre tenu de prouver une autre couverture sant\u00e9 obligatoire (par exemple, celle qui peut \u00eatre transf\u00e9r\u00e9e depuis votre pays ou celle exig\u00e9e par votre permis de s\u00e9jour).<\/p>\n\n\n\n
Pour que votre demande soit trait\u00e9e, vous devrez normalement fournir des documents attestant de votre r\u00e9sidence habituelle et prouvant qu'aucune autre couverture ne devrait en assumer la responsabilit\u00e9 (par exemple, que vous ne pouvez pas exporter l'aide hors de votre pays ou qu'aucun tiers n'est tenu de payer). <\/p>\n\n\n\n
Si ce droit vous est accord\u00e9, vous pouvez faire une demande de carte. Si vous ne remplissez pas les conditions requises, la solution habituelle consiste \u00e0 souscrire une assurance priv\u00e9e ou \u00e0 signer une convention de soins de sant\u00e9 sp\u00e9cifique, moyennant le paiement d'une cotisation mensuelle pour acc\u00e9der aux soins de sant\u00e9 publics selon les modalit\u00e9s de cette convention.<\/p>\n\n\n\n
Suite \u00e0 la r\u00e9forme de 2018, les ressortissants \u00e9trangers sans titre de s\u00e9jour peuvent b\u00e9n\u00e9ficier du syst\u00e8me de sant\u00e9 public espagnol. Pour y pr\u00e9tendre, ils doivent remplir certaines conditions l\u00e9gales, notamment l'impossibilit\u00e9 de transf\u00e9rer leur couverture sant\u00e9 de leur pays d'origine et l'absence de tiers responsable du paiement.<\/p>\n\n\n\n
De plus, les mineures de moins de 18 ans et les femmes enceintes ont droit \u00e0 des soins pendant la grossesse, l'accouchement et la p\u00e9riode post-partum au sein du syst\u00e8me de sant\u00e9 public. En pratique, les proc\u00e9dures et les modalit\u00e9s varient selon la communaut\u00e9 autonome\u00a0; il est donc essentiel de prendre rendez-vous avec un travailleur social de votre centre de sant\u00e9 si votre situation est complexe.<\/p>\n\n\n\n
Le processus varie l\u00e9g\u00e8rement selon la communaut\u00e9, mais il suit g\u00e9n\u00e9ralement ces \u00e9tapes de base\u00a0:<\/p>\n\n\n\n
Votre carte d'assurance maladie vous attribue un centre de sant\u00e9 et un m\u00e9decin traitant, qui sera votre premier interlocuteur dans le syst\u00e8me de sant\u00e9. Pour la plupart des probl\u00e8mes m\u00e9dicaux, vous devrez prendre rendez-vous avec lui avant de consulter un sp\u00e9cialiste.<\/p>\n\n\n\n
Les rendez-vous se prennent g\u00e9n\u00e9ralement par t\u00e9l\u00e9phone, en personne \u00e0 l'accueil, ou via le site web ou l'application du service de sant\u00e9 de votre communaut\u00e9. Votre m\u00e9decin traitant peut vous orienter vers un sp\u00e9cialiste en traumatologie, cardiologie, gyn\u00e9cologie ou autres sp\u00e9cialit\u00e9s, et peut \u00e9galement prescrire des examens tels que des analyses de sang, des radiographies ou des IRM.<\/p>\n\n\n\n
La sant\u00e9 mentale fait partie de l\u2019offre de soins du service public. Votre m\u00e9decin traitant peut commencer un traitement en cas d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 ou de d\u00e9pression <\/a>l\u00e9g\u00e8res, puis vous orienter vers le r\u00e9seau de sant\u00e9 mentale<\/a> s\u2019il le juge n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n Aux urgences des h\u00f4pitaux et des centres de sant\u00e9, vous serez pris en charge m\u00eame sans votre carte, mais l'avoir sur vous ou pouvoir la pr\u00e9senter sur votre t\u00e9l\u00e9phone portable facilite grandement les d\u00e9marches. En cas d'urgence grave, composez toujours le 112.<\/p>\n\n\n\n Si vous voyagez dans une autre communaut\u00e9 autonome, votre carte de sant\u00e9 individuelle reste valable\u00a0: vous pouvez l\u2019utiliser dans les centres publics de l\u2019ensemble du syst\u00e8me national de sant\u00e9, m\u00eame si certaines fonctions num\u00e9riques peuvent d\u00e9pendre de la qualit\u00e9 de la connexion des syst\u00e8mes informatiques ce jour-l\u00e0.<\/p>\n\n\n\n Gr\u00e2ce \u00e0 votre carte de sant\u00e9, vous avez acc\u00e8s aux services courants du syst\u00e8me national de sant\u00e9, m\u00eame si certaines r\u00e9gions pr\u00e9sentent de l\u00e9g\u00e8res variations. Voici, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, ce qui est inclus et ce qui ne l'est pas\u00a0:<\/p>\n\n\n\n Pour la plupart des adultes, de nombreux traitements dentaires sont effectu\u00e9s dans des cliniques priv\u00e9es, mais les soins primaires comprennent des services de sant\u00e9 bucco-dentaire publics tels que des conseils et de la pr\u00e9vention, des traitements pharmacologiques en cas de besoin et des extractions, en plus de certains programmes sp\u00e9cifiques. <\/p>\n\n\n\n Les soins psychologiques et psychiatriques sont disponibles dans le syst\u00e8me public, mais les listes d'attente peuvent \u00eatre longues et les s\u00e9ances peu fr\u00e9quentes. Il est donc important de bien se renseigner sur les services de sant\u00e9 mentale offerts dans votre communaut\u00e9 et de les combiner, au besoin et si votre budget le permet, avec des ressources priv\u00e9es ou communautaires.<\/p>\n\n\n\n Gr\u00e2ce \u00e0 votre carte d'assurance maladie, votre m\u00e9decin vous prescrira g\u00e9n\u00e9ralement vos m\u00e9dicaments par voie \u00e9lectronique. \u00c0 la pharmacie, le syst\u00e8me public de sant\u00e9 prend g\u00e9n\u00e9ralement en charge une part importante du co\u00fbt, et vous payez le reste selon votre participation aux frais. Si le m\u00e9dicament n'est pas couvert par l'assurance maladie publique, vous devrez peut-\u00eatre payer le prix total.<\/p>\n\n\n\n Le pourcentage de participation aux frais d\u00e9pend principalement de vos revenus et de votre statut (salari\u00e9 ou retrait\u00e9). En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, les personnes salari\u00e9es paient 40 %, 50 % ou 60 % du prix des m\u00e9dicaments, selon leur tranche de revenus. <\/p>\n\n\n\n Les retrait\u00e9s paient g\u00e9n\u00e9ralement un pourcentage inf\u00e9rieur, typiquement 10% avec des plafonds mensuels maximums, bien qu'un taux de 60% puisse \u00e9galement s'appliquer aux revenus tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s. Certains groupes vuln\u00e9rables sont exempt\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Les traitements chroniques b\u00e9n\u00e9ficient souvent d'une participation financi\u00e8re r\u00e9duite, et de nombreux m\u00e9dicaments tr\u00e8s co\u00fbteux contre le cancer, les maladies rares ou d'autres pathologies complexes sont dispens\u00e9s directement \u00e0 l'h\u00f4pital, sans paiement \u00e0 la pharmacie de ville.<\/p>\n\n\n\n Si vous envisagez d\u2019utiliser des m\u00e9dicaments co\u00fbteux pour perdre du poids ou pour le diab\u00e8te, comme Mounjaro <\/a>ou Ozempic<\/a>, il est essentiel de savoir s\u2019ils sont pris en charge et dans quelles conditions. <\/p>\n\n\n\n Si vous d\u00e9m\u00e9nagez d'une communaut\u00e9 autonome \u00e0 une autre, vous devrez vous r\u00e9inscrire \u00e0 l'adresse et demander un changement de centre de sant\u00e9. Votre ancienne carte peut rester valable pendant un certain temps, mais le nouveau centre de sant\u00e9 vous d\u00e9livrera g\u00e9n\u00e9ralement une carte avec son propre design, vous permettant ainsi de conserver votre identification au sein du syst\u00e8me national de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n En cas de perte de votre carte, la proc\u00e9dure habituelle consiste \u00e0 demander un duplicata aupr\u00e8s de votre centre de sant\u00e9 ou en ligne. On vous remettra g\u00e9n\u00e9ralement un re\u00e7u temporaire et, dans de nombreuses r\u00e9gions, vous pourrez activer imm\u00e9diatement une carte de sant\u00e9 virtuelle sur votre t\u00e9l\u00e9phone portable pour continuer \u00e0 consulter votre m\u00e9decin et \u00e0 vous rendre \u00e0 la pharmacie sans probl\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n En cas de changement de votre situation professionnelle, de domicile ou de revenus, il est conseill\u00e9 d'en informer la S\u00e9curit\u00e9 sociale et votre service r\u00e9gional de sant\u00e9 s'ils vous le demandent. Cela vous permettra d'\u00e9viter les erreurs de facturation, les interruptions de couverture impr\u00e9vues ou le paiement de frais suppl\u00e9mentaires pour des m\u00e9dicaments auxquels vous n'avez pas droit.<\/p>\n\n\n\nQue couvre la carte d'assurance maladie et quelles sont les exclusions habituelles\u00a0?<\/h2>\n\n\n\n
Il est g\u00e9n\u00e9ralement recouvert<\/th> Il n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas couvert<\/th><\/tr><\/thead> consultations en m\u00e9decine familiale et en p\u00e9diatrie<\/td> Nettoyages dentaires et obturations chez les adultes en bonne sant\u00e9<\/td><\/tr> Consultations sp\u00e9cialis\u00e9es et tests diagnostiques<\/td> Orthodontie esth\u00e9tique et implants dentaires<\/td><\/tr> Admissions \u00e0 l'h\u00f4pital, interventions chirurgicales et urgences<\/td> Chirurgie esth\u00e9tique sans indication m\u00e9dicale<\/td><\/tr> Suivi de la grossesse, de l'accouchement et du nouveau-n\u00e9<\/td> Lunettes et lentilles de contact pour adultes, \u00e0 l'exception d'aides tr\u00e8s sp\u00e9cifiques<\/td><\/tr> programmes de soins de sant\u00e9 mentale et de vaccination<\/td> Soins de la peau purement cosm\u00e9tiques ou similaires<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n M\u00e9dicaments, franchises et m\u00e9dicaments co\u00fbteux<\/h2>\n\n\n\n
Changements de communaut\u00e9 autonome, perte de carte et autres situations<\/h2>\n\n\n\n
5 conseils cl\u00e9s pour ne pas perdre votre carte d'assurance maladie<\/h2>\n\n\n\n